Ce este tulburarea bipolară?

Tulburarea bipolară este o tulburare de dispoziție caracterizată prin schimbări semnificative în starea de spirit și nivelul de energie, oscilând între perioade de euforie sau iritabilitate excesivă (cunoscute sub numele de manie sau hipomanie) și perioade de depresie profundă. Aceste schimbări de dispoziție sunt mai intense și mai prelungite decât fluctuațiile normale de dispoziție întâlnite în populația generală și pot afecta grav funcționarea zilnică a persoanei.

Tipuri principale de tulburare bipolară

Tulburarea Bipolară I: Aceasta este caracterizată prin cel puțin un episod maniacal complet, care poate dura cel puțin o săptămână sau poate necesita spitalizare. Episoadele maniacale sunt adesea urmate de perioade de depresie, dar un episod de depresie nu este necesar pentru diagnostic.

Tulburarea Bipolară II: Se caracterizează prin alternanța episoadelor de hipomanie (care sunt mai puțin intense decât mania și nu necesită spitalizare) cu episoade de depresie majoră.

Tulburarea Ciclotimică (Ciclotimie): Este o formă mai ușoară de tulburare bipolară, în care schimbările de dispoziție între hipomanie și perioade de depresie ușoară persistă timp de cel puțin doi ani la adulți sau un an la copii și adolescenți.

Caracteristici ale tulburării bipolare

Mania și hipomania

Mania și hipomania sunt stări de spirit înaltate, caracterizate de:

Energie crescută, agitație sau iritabilitate: O creștere semnificativă a nivelului de energie și activitate.

Euforie sau expansivitate: Sentimente intense de bunăstare, încredere exagerată în propriile forțe sau euforie.

Vorbire rapidă: Vorbitul rapid și presiunea de a continua să vorbească.

Distragerea atenției: Dificultăți în menținerea atenției, ușor distras de stimuli neimportanți.

Impulsivitate și comportament riscant: Luarea unor decizii neobișnuite fără a considera posibilele consecințe negative, cum ar fi cheltuieli excesive, comportament sexual imprudent sau investiții riscante.

Insomnie: Nevoia redusă de somn fără a se simți obosit.

Depresie

Episoadele depresive sunt caracterizate de:

Tristețe profundă sau disperare: Sentimente persistente de tristețe, gol sau disperare.

Lipsa de energie și fatigabilitate: Oboseală intensă și lipsă de energie.

Schimbări în apetit și greutate: Scăderea sau creșterea apetitului, modificări semnificative în greutate.

Probleme de somn: Insomnie sau hipersomnie (dormit excesiv).

Sentimente de vinovăție sau inutilitate: Sentimente disproporționate de vinovăție, inutilitate sau auto-blamare.

Dificultăți de concentrare: Probleme în luarea deciziilor sau concentrarea.

Gânduri de moarte sau suicid: Gânduri persistente despre moarte, gânduri suicidare sau tentative de suicid.

Cauze și factori contributivi

Genetica: Tulburarea bipolară are o componentă genetică puternică. Riscul de a dezvolta tulburarea este mai mare la persoanele care au un membru de familie de gradul întâi (părinte sau frate) cu tulburare bipolară.

Dezechilibre neurochimice: Anomalii în nivelurile neurotransmițătorilor (substanțe chimice din creier care transmit semnale între neuroni), în special serotonină, dopamină și noradrenalină, sunt asociate cu tulburarea bipolară.

Factori neuroanatomici și funcționali: Studiile de imagistică cerebrală au identificat schimbări în structura și funcționarea anumitor regiuni cerebrale la persoanele cu tulburare bipolară.

Factori de mediu: Stresul, traumele, abuzul de substanțe și schimbările majore în viață pot declanșa sau agrava episoadele de manie sau depresie la persoanele vulnerabile.

Stil de viață și probleme de sănătate: Lipsa somnului, dietă neregulată și probleme de sănătate fizică pot influența cursul tulburării bipolare.

Diagnostic

Diagnosticul se bazează pe evaluarea clinică efectuată de un specialist în sănătate mintală și pe utilizarea criteriilor din DSM-5.

Este esențial să se diferențieze tulburarea bipolară de alte tulburări de dispoziție sau de efectele abuzului de substanțe.

Tratament

Medicație: Stabilizatori de dispoziție: Medicamente precum litiul, valproatul, carbamazepina și lamotrigină sunt frecvent utilizate pentru a stabiliza dispoziția. Antipsihotice: Medicamentele antipsihotice, cum ar fi olanzapina, quetiapina, risperidona și aripiprazol, pot fi folosite în tratamentul episoadelor maniacale sau mixte. Antidepresive: Cu prudență și adesea în combinație cu stabilizatori de dispoziție, pentru a preveni declanșarea maniei.

Terapie Psihologică: Psihoterapia ajută la identificarea și modificarea gândurilor și comportamentelor negative. Ajută la stabilizarea ritmurilor sociale și de somn pentru a îmbunătăți gestionarea bolii.

Educație și terapie familială: Educarea pacienților și a familiilor despre natura bolii și despre strategiile de coping.

Intervenții în stilul de viață: Menținerea unui program regulat de somn, exerciții fizice regulate și o dietă echilibrată sunt esențiale pentru gestionarea tulburării bipolare.

Monitorizare și suport continuu: O monitorizare regulată a simptomelor și ajustarea tratamentului sunt necesare pentru a preveni recăderile și pentru a optimiza managementul pe termen lung al tulburării.

Categories:

Comments are closed